Bolesť v chrbte: príčiny a liečba

Takmer každý, kto počas života aspoň jeden dlhý diel bolesť chrbta, a jedna tretina dospelých, tieto nepríjemné pocity sa opakujú pravidelne. Naliehavosť problému ilustrovať aspoň fakt, že na liečbu bolesti chrbta každý rok strávil tri krát viac peňazí, ako na terapie pre pacientov s rakovinou.

Trvanie epizóda bolesť je zvyčajne o 2 týždne, ale u mnohých pacientov, reziduálne symptómy pretrvávajú mesiace alebo dlhšie. Mať

časť z týchto pacientov sa diagnostikuje herniated disky, miechového kanála ochorenia, ochorenia obličiek, vaječníkov a ďalšie vnútorné orgány, a niekedy zhubné nádory alebo ich metastáz.

V našom článku sme stručne popísať hlavné príčiny bolesti chrbta a ich charakteristické vlastnosti, ktoré pomáhajú ľuďom pochopiť, že jeho zdravotné problémy, a to je čas poradiť sa s lekárom.

Pravdepodobné príčiny bolesti chrbta:

• poranenia chrbtice, jej väzy a svaly;
• odmietnutie korene a iné choroby miechy;
• ochorenia vnútorných orgánov;
• spojivového tkaniva ochorenia;
• depresia a psychogenic poruchy.

Preukáže, že bolesti chrbta sa často vyskytujú v nízka fyzická aktivita, obezita, Fajčenie, ťažká fyzická práca, pobyt v nepohodlné polohy, dlhším pôsobením vibrácií a ostrých zákrut trupu.

Ochorenia chrbtice, jej väzy a kĺby

Väčšina ľudí s sťažností bolesti chrbta sa vyskytnúť v dôsledku lézie na medzistavcové platničky, spoje medzi procesov, ako aj samotné kosti, časti tela stavca. S vekom disky medzi stavcami stratiť vody, znižovanie ich hrúbka. Ako výsledok zvýšenej mobility jednotlivých miechových segmentov, ktoré dráždiť receptory bolesti na medzistavcové kĺby. Je potrebné povedať, že často aj u ľudí s výrazné vek zmeny chrbtice, bolesti chrbta nie. Často herniated disk v kombinácii s bolesťou náhodne.

V posledných rokoch rastúci význam v rozvoji pretrvávajúce bolesti chrbta sú uvedené tzv. syndróm kĺbov s "malé tvár" — súkromné forme osteoartróza postihuje kĺbovú aparátu chrbtice.

Bolesť v tento syndróm môže byť jednostranné, dvojstranné, lokalizované v blízkosti chrbtice, najčastejšie v bedrovej oblasti, ktoré siahajú do stehna. Bolesť často sa objavuje v dopoludňajších hodinách, ale aj počas dňa a opätovne zvýšil po zaťaženie na večer. Najprv sa objaví obvykle po ostré trápne zapnúť alebo trupu. Bolesť je horšia v stojatej a rozšírenie zadnej strane je znížil v sede alebo v ľahu, s ľahké ohýbanie, používanie podporu. Syndróm kĺbov s "malé tvár" často pretrváva.

Často spôsobujú bolesť chrbta pri poškodení chrbtice nasledujúce štát:

• spondylolistéza – posun stavcov vzťahu k sebe;
• chrbtice stenóza;
• ankylozujúca spondylitída (Bechterew choroba);
• osteoporóza zlomenín vertebrálnej orgánov (často vo vyššom veku, najmä u žien);
• veľké herniácie disku (viac ako 5 mm);
• ochorenie krčnej chrbtice.

Nedostatok fyzickej aktivity počas pracovného dňa je charakteristický rys práce v kancelárii. Nedostatok pohybu, dlhodobý pobyt v ťažkej situácii a vyvolať nadmerné namáhanie kĺbov a spôsobujú bolesť, nepohodlie a postupnej deštrukcii chrupavky. Preto, administratívnych pracovníkov sa odporúča pravidelne robiť cvičenia, a potrebujú finančné prostriedky na ochranu a regeneráciu chrupavky.

Viac zriedkavé, ale nebezpečné príčiny bolesti syndróm je nádor, najčastejšie to je metastáz chrbtice. Riziko sa zvyšuje v prípade, ak pacient nemá rakovinu (často rakoviny pľúc, rakoviny prsníka a rakovine prostaty), strata hmotnosti, horúčka, trvanie sťažností viac ako mesiac, vek 50 rokov. Metastáz najčastejšie postihuje hrudnej chrbtice.

Ďalším dôvodom pre bolesti chrbta súvisiace s rakovinou je myelómom. Zriedkavo, ale tam sú benígne a primárne zhubné nádory chrbtice, napríklad benígny nádor vyrobené z kostného tkaniva, Ewing je sarkómu.

Ankylozujúca spondylitída by mali byť podozrivé v mladých vek pacienta, rannú stuhnutosť chrbtice a veľkých kĺbov, zlepšenie po warm-up. Bolesť často sa objavuje v gluteal regióne. Vyznačuje získavať noci, tak zle ráno nemôže spať kvôli nepohodlie.

Bolesti v chrbte objavujú na iné príznaky, ktoré sú pozorované v týchto chorôb:

• psoriatická artritída;

• reumatické ochorenia;
• juvenilná reumatoidná artritída;
• Crohnova choroba, Whipple, ulcerózna kolitída;
• shigellosis, salmonellosis.

Dôležitou súčasťou komplexnej liečby je podávanie liekov, ktorých účinnosť je zameraný na zachovanie a zlepšenie stavu kĺbov a chrupaviek. Vstrekovanie poskytuje maximálnu bio-účinnosť a rýchlosť pôsobenia drogy, čo pomáha zastaviť progresiu deštrukcii chrupaviek, znižuje zápal a stimuluje syntézu kyseliny hyalurónovej. Vzhľadom na rýchly nástup účinku nie sú potrebné žiadne dlhé kurzy drog-spolu 20 injekcie 2-krát ročne. Dopĺňajú ich liečbe bolesti chrbta umožňuje znížiť dávkovanie a doba užívania Nsa.

Osteomyelitída chrbtice alebo spondylitídy musieť prevziať dlhšom horúčka, intravenózne lieky alebo drogy, predchádzajúci infekčnú chorobu alebo úraz, správa imunosupresívami. Zápalové ochorenia chrbtice môže mať špecifický charakter, pochádzajúce z syfilis, tuberkulózy.

Definované pomocou tzv. indikátorov vážne problémy, ktoré si vyžadujú dôkladné vyšetrenie pacienta:

• zrazu sa prvýkrát objavili bolesti;
• veľmi silné bolesti;
• žiadna korelácia bolesti z polohy tela;
• bolesť je silnejšia v noci ako cez deň;
• pacient veku menej ako 20 rokov a starších ako 55 rokov;
• posledných späť ujmu;
• pravdepodobnosť infekcie (zápaly v urogenitálneho traktu, pričom imunosupresívne činidlá, získané imunodeficiencie syndróm);
• presťahoval rakoviny;
• nevysvetliteľné chudnutie a horúčky;
• slabosť;
• inkontinencia moču alebo stolice;
• chôdza poruchy;
• progresívne neurologické poruchy.

Stratiť svalov

Stratiť chrbtové svaly môžu byť sekundárne: na choroby chrbtice, svaly napäté, vytvorenie "ochranný systém", ktorý organizuje naša chrbtica, ale z konštantné napätie a kŕče sú príčinou bolesti. Často svalové kŕče sa vyskytujú iba, napríklad počas pobytu v nepríjemný pozíciu alebo zvýšená úzkosť. Táto bolesť syndróm má relatívne neškodný priebeh a dobre reaguje na lekárskej liečby.

Niektoré systémové choroby svalov je prítomné aj s bolesťou chrbta. Tieto zahŕňajú:

• na reumatické polymyalgia;
• fibromyalgia.

Fibromyalgia je pomerne časté ochorenie, často sa vyskytujúce v strednom veku ženy. Je charakterizovaná difúznym bolesť vo svaloch tela, slabosť, poruchy spánku, zmeny na pokožke pocit, úzkosť, unstable stoličky.

Patológia miechy a jej korene

Kompresie miechových koreňov rozvíjajúcich sa cez otvory medzi stavcami, je viac vzácnych príčinou bolesti v každej 10. pacienta. Avšak, táto bolesť syndróm silnejšie a dlhšie, a ošetrenie trvá približne 2 mesiace.

(Kompresný) koreňov spôsobiť:

• hernia na medzistavcové platničky;
• hypertrofia žltá väzu;
• rast kostí;
• zúženie miechového kanála (napr. v dôsledku úrazu).

Obrázok zničení koreňov (radiculopathy): ostrý "streľba" bolesti, poruchy citlivosti v oblasti innervation chrbtice, zníženie reflexov, slabosť príslušné svaly. Ak kompresie chrbtice, preukázané moderné výskumné metódy a protidrogovej liečby je neúčinné, niekedy uchyľujú k operácii.

Ochorenia vnútorných orgánov

Bolesti chrbta sa vyskytuje len u ochorení chrbtice alebo miechy, ale tiež sprevádza mnoho chorôb vnútorných orgánov:

b

• choroby srdca (infarkt myokardu, stabilný a nestabilná angína pectoris, infekčný endokarditída, aortálnej aneurysm);
• ochorenia pľúc (pľúcna embólia, pneumotoraxe, zápal pohrudnice);
• patológia pažeráka a žalúdka (peptický vred, pažeráka kŕč, ezofagitídy);
• zápalové procesy v obličiek, pečene, pankreasu, žlčníka.

Zvyčajne rozlišovať tieto choroby umožňujú dve veci:

• náhle a veľmi intenzívne bolesti v chrbte;
• príznaky poškodenia na príslušné orgány (dýchavičnosť, rales v pľúcach, bolesť na pohmat brucha, a pod.).

Pre bolesti chrbta, najmä vyplývajúce náhle a nie je sprevádzané príznakmi ochorenia chrbtice, je vždy potrebné zaregistrovať sa elektrokardiogram vylúčiť akútnom infarkte myokardu. Najmä toto atypické lokalizácia bolesti v ischemická choroba srdca, ktoré je typické pre starších ľudí.

Psychogenic poruchy

Prechod bolesti v chronickej forme prispievať na sociálne a behaviorálne faktory:

• finančné ťažkosti;
• emocionálny stres;
• dôveru v nevyhnutnosti bolesť, pretože jej zjavnej súvislosti s každodennou prácou;
• myšlienky o možnom vážna choroba a zdravotné postihnutie;
• depresia;
• závislosť na iných ľudí,
• stratégie vyhýbanie ochorenia, ktoré pacient berie žiadne kroky k diagnostike a liečbe svojho stavu.

Na to, čo lekár na adresu

Takže príčiny bolesti chrbta sú rôzne. Často sú spojené s chorobami chrbtice a miechy, keď k nim dôjde, mali by ste sa poradiť neurológom. Okrem toho môže byť potrebné konzultovať ďalší špecialisti: neurosurgeon, onkológ, gastroenterológ, kardiológ, lekár, psychológ. Vybrať si správny špecialista, môžete prvého kontaktu terapeut po počiatočnej skúšky na stanovenie predbežnú diagnózu.