Osteochondróza

Väčšina prípadov nepríjemných bolestí v bedrovej oblasti a chrbtici je spojená s chorobou, ako je osteochondróza. Postihuje asi 40% mužov a žien vo veku 30-40 rokov a asi 90% starších ľudí. Preto čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým dôkladnejšie je pacient vyšetrený, tým vyššia je pravdepodobnosť zastavenia progresie osteochondrózy a zachovania aktivity vo vyššom veku.

Definícia ochorenia, príčina ochorenia

Čo je teda osteochondróza, kde sa vyvíja, aké štruktúry ovplyvňuje, aká je liečebná metóda? Choroba postihuje chrbticu a tkanivá medzi stavcami a je vyjadrená v rozpore s ich tvarom, hustotou, elasticitou a niekedy dokonca s celistvosťou. V dôsledku toho sa vzdialenosť medzi stavcami zníži, chrbtica postupne stráca stabilitu, zvieranie nervov, môže sa vyvinúť tvorba hernie, ktorá je sprevádzaná bolesťou chrbta a nepohodlím pri pohybe.

Ak stručne popíšeme podstatu osteochondrózy, potom ide o postupné obrusovanie tkanív medzistavcových platničiek (chrupavky), čo vedie k nestabilite chrbtice. Ak sa nelieči, dochádza k degradácii väzov a kĺbov, objavujú sa osteofyty, držanie tela je narušené, pohyby sú sprevádzané bolesťou.

Príčiny osteochondrózy chrbtice:

• neaktívny životný štýl s nedostatkom svalovej záťaže;
• poranenie chrbtice;
• systematické intenzívne namáhanie chrbtice;
• dedičnosť;
• nadváha;
• podchladenie;
• hormonálne a autoimunitné ochorenia;
• toxická otrava;
• vrodené zlyhanie spojivového tkaniva;
• psychosomatické dôvody (stres, depresia atď. ).

Príznaky osteochondrózy

Ochorenie je charakterizované obdobiami remisie a exacerbácie s rôznym stupňom závažnosti symptómov. Hlavné príznaky spinálnej osteochondrózy, charakteristické pre hlavné typy chorôb, bedrové, krčné a hrudné:

• bolesť lokalizovaná v konkrétnej oblasti chrbtice;
• bolestivý syndróm odrazeného typu spojený s poškodením blízkych muskuloskeletálnych tkanív;
• myelopatia a radikulopatia vyplývajúce zo stlačenia nervových zakončení miechy a krvných ciev.

V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice je ochorením postihnutá, sa zoznam symptómov osteochondrózy môže líšiť. Menovite: pacienti zaznamenávajú mravčenie vo svaloch, znecitlivenie končatín, ďalšie zmyslové poruchy, zníženie sily v rukách a nohách, bolesti hlavy a srdca, bolesť krížov.

Patogenéza osteochondrózy

Predtým, ako elastické vláknité jadro medzistavcového disku začne strácať pružnosť a deformovať sa, prebieha v ľudskom tele niekoľko procesov zahŕňajúcich osteochondrózu:

• kŕče, dystónia, zápal;
• znížený krvný obeh;
• poškodenie procesov nervových buniek.

Ďalej sa na deformovanom medzikruží objavia praskliny, vyvinie sa výčnelok diskov a vytvorí sa hernia. Tieto sugestívne faktory ochorenia chrbtice sa spravidla vyvíjajú v detstve alebo dospievaní a sú často výsledkom zlého držania tela, skoliózy, športových zranení, infekčných chorôb alebo vrodených cievnych porúch.

Etapy osteochondrózy

Existujú tri stupne vývoja spinálnej osteochondrózy:

• prvý, v ktorom medzistavcový disk začína klesať na výšku, získava sploštený tvar, stráca vlhkosť, pružnosť, môže vyčnievať;
• druhý sa vyvíja pri absencii liečby a prejavuje sa porušením štruktúry vláknitého prstenca vertebrálneho disku, výskytom trhlín a rozvojom nestability v určitej oblasti chrbtice;
• charakterizované prasknutím medzistavcových chrupaviek, vývojom hernie, tvorbou kostných procesov osteofytov.

Príznaky vývoja osteochondrózy chrbtice sú od prvého do tretieho stupňa intenzívnejšie.

Klasifikácia osteochondrózy

Klasifikácia osteochondrózy je založená na niekoľkých znakoch, z ktorých hlavným je lokalizačná zóna. Rozlišujte:

• bedrová osteochondróza;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• osteochondróza hrudnej chrbtice.

Osteochondróza v bedrovej chrbtici sa prejavuje bolesťou v bedrovej oblasti, ktorá sa zvyšuje otáčaním tela, zdvíhaním závažia. Bolesť môže byť daná do nohy alebo oboch nôh, charakterizovaná ako bolesť. S ostrým syndrómom je podozrenie na herniu. Pri bedrovej osteochondróze sa často vyskytujú kŕče v svaloch nôh, odlupovanie pokožky.

S rozvojom osteochondrózy chrbtice v krčnej chrbtici sú postihnuté stavce 1-7. Choroba je sprevádzaná bolesťou hlavy v zadnej časti hlavy, bolesťou krku, kľúčnych kostí, ramien. Pri otáčaní hlavy je možná kríza, znecitlivenie horných končatín, pocit hrčky v krku.

Pri osteochondróze chrbtice v hrudnej oblasti sa pacient obáva bolesti v hrudníku, ramenách, podpazuší, srdci. Možno pocit dýchavičnosti, vývoj záchvatov medzirebrovej neuralgie.

Osteochondróza v bedrovej chrbtici je najčastejšia, v hrudnej oblasti je najvzácnejšia.

Komplikácie osteochondrózy

Ak pacient premýšľal o liečbe osteochondrózy príliš neskoro, keď sú príznaky ochorenia vyslovené, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• medzistavcová kýla;
• mŕtvica mŕtvica;
• kyfóza chrbtice;
• výčnelok;
• radikulitída;
• ochrnutie dolných končatín.

Pri absencii liečby pacient začína trpieť pravidelnými exacerbáciami stavu, ktoré sa vyznačujú zvýšenou bolesťou, obmedzujúcim pohybom, prudkým zhoršením všeobecnej pohody. Najstrašnejšou komplikáciou spinálnej osteochondrózy je postihnutie. Preto, aby sa zabránilo takýmto vážnym zmenám v práci muskuloskeletálneho systému, je potrebná kvalitná a včasná liečba osteochondrózy.

Diagnóza osteochondrózy

Ochorenie, ako je osteochondróza, je predovšetkým bolesť chrbtice. Je však dôležité odlíšiť ju od bolesti spôsobenej inými problémami, ako je degenerácia medzistavcových platničiek. Na tento účel lekári vykonávajú podrobnú diagnostiku, ktorá zahŕňa:

• Prijatie anamnézy, čo znamená rozhovor medzi odborníkom a pacientom s cieľom identifikovať presnú oblasť lokalizácie bolesti, faktory, ktoré vyvolávajú zhoršenie stavu. Je dôležité poznať povolanie pacienta, obdobie, kedy sa začali problémy s chrbticou, kedy došlo k exacerbácii, k akej bolesti v bedrovej a iných oblastiach dochádza, aké liečebné metódy pacient používal.
• Psychologické vyšetrenieumožňuje určiť proporcie tela, kvalitu vykonaných pohybov a akcií, stav pokožky, stupeň citlivosti na bolesť. Lekár palpáciou určí stav svalového tkaniva, prítomnosť tuleňov, edém atď.
• Röntgen chrbtice v dvoch rovináchna vizuálne posúdenie stavu. Umožňuje určiť posunutie stavcov, prítomnosť osteofytov, ukladanie solí.

Ak zozbierané údaje na predpisovanie liečby nestačia, alebo existuje podozrenie na vážnu patológiu chrbtice, pacientovi je predpísané CT a magnetická rezonancia, vďaka čomu je možné podrobne preskúmať stavce, cievy, mäkké tkanivá, nervové procesy a vytvoriť kompletný obraz o stave chrbtice postihnutého osteochondrózou na určenie taktiky liečby.

Liečba osteochondrózy

Ako každá choroba, osteochondróza vyžaduje identifikáciu príčiny, ktorá spustila jej vývoj. Zníženie závažnosti symptómov nie je hlavnou, ale dôležitou fázou liečby, ktorej výsledok závisí od mnohých faktorov. V niektorých prípadoch ide o úplné vyliečenie, v iných o prevenciu komplikácií a zdravotného postihnutia.

Na liečbu osteochondrózy chrbtice sa používa skupina opatrení:

• zmena denného režimu pacienta;
• predpisovanie liekov na zníženie symptómov;
• fyzioterapeutické postupy (masáž, akupunktúra, elektroforéza, cvičebná terapia atď. ).

Zmena denného režimu pri liečbe osteochondrózy chrbtice zahŕňa zníženie intenzity fyzickej aktivity, odpočinok v posteli so silnou bolesťou, vylúčenie ostrých zákrut a ohybov.

Lieky na liečbu osteochondrózy chrbtice

Môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín:

• svalové relaxanciá na úľavu od bolesti vrátane tabliet, injekčných anestetík a protizápalových injekcií na osteochondrózu. Homeopatický prípravok normalizuje funkčnosť štítnej žľazy, zlepšuje lymfodrenáž, má protizápalové, detoxikačné a imunomodulačné účinky.
• nesteroidné protizápalové lieky. Pri použití u pacientov s osteoartritídou dochádza k zníženiu progresie zápalových a deštruktívnych zmien v kĺboch, k zlepšeniu integrity, hrúbky a ďalších charakteristík chrupavky a stimulácii opravy kostného tkaniva.
• protizápalové lokálne masti a alternatívne transdermálne náplasti. Takéto lieky majú analgetické, antireumatické, antipyretické a protizápalové účinky. Mechanizmus práce je zníženie produkcie mediátorov zápalu, zníženie telesnej teploty a bolesti.
• chondroprotektory;
• prostriedky na terapeutické analgetické blokády;
• Vitamíny skupiny B.

Doplnkové ošetrenia

Z ďalších finančných prostriedkov, ktoré je možné použiť na liečbu, zmiernenie celkového stavu a zlepšenie funkcie chrbtice a medzistavcových platničiek, sú uvedené najúčinnejšie:

• akupunktúra;
• magnetoterapia;
• profesionálna masáž a samo-masáž;
• kurzy telesnej výchovy;
• manuálna terapia.

Predpoveď, prevencia

Ak sa ochorenie chrbtice nezanedbá, prebieha bez vážnych komplikácií, za 1, 5-2 mesiace kompetentnej liečby sa dá stav výrazne zlepšiť a dá sa zabrániť prechodu ochorenia na chronickú formu. V ťažkých prípadoch lekári odporúčajú chirurgickú liečbu.

Prevencia spinálnej osteochondrózy zahŕňa:

• dodržiavanie správneho denného režimu so zmenou polohy tela a miernou fyzickou aktivitou;
• pravidelné návštevy bazénu;
• kontrola telesnej hmotnosti;
• nosiť pohodlnú obuv;
• vyvážená strava;
• spanie na ortopedickom vankúši a matraci;
• užívanie chýbajúcich živín alebo preventívnych homeopatických liekov na zvýšenie imunity, zlepšenie celkového zdravia a odstránenie dystónie.

Bezprostredne po objavení sa akejkoľvek bolesti v chrbtici je potrebné každoročne absolvovať lekárske vyšetrenia a konzultovať liečbu s lekárom.

Nezáleží na tom, o akej osteochondróze hovoríme - bedrovej, krčnej alebo hrudnej, pozornosť k vlastnému zdraviu by sa mala stať dobrým zvykom, najmä pokiaľ ide o základ celého pohybového aparátu - chrbticu.